Признаци на артроза на колянната става: причини, етапи на заболяването, как да се лекува

Признаци на артроза на колянната става често се срещат при възрастни хора. Спортистите и пациентите със затлъстяване също са изложени на риск.

Защо възниква артрозата на колянната става?

Артрозата е деформация на хрущяла на ставите. Хрущялът играе ролята на амортисьори и улеснява движенията на човешкото тяло. Когато те са унищожени, подвижността постепенно намалява и всяко натоварване носи болка. С течение на времето коляното се обездвижва напълно и човекът може да остане инвалид.

Всички хрущяли изтъняват и се износват с възрастта, така че заболяването на различни етапи се среща при 70-85% от хората над 60 години. На първо място, това са жени с наднормено тегло. Други често срещани причини за артроза:

• Интензивният спорт и физическото претоварване допринасят за преждевременното износване на хрущяла в млада възраст.
• Травми, фрактури, луксации.
• Генетична предразположеност.
• Вродени аномалии, липса на вътреставна течност.
• Нарушение на кръвообращението, при което хрущялът получава малко кислород и хранителни вещества.
• Ставни заболявания, придружени от възпаление.
• Нарушаване на производството на хормони и метаболизма.

Вид артроза, която засяга колянната става, се нарича гонартроза, от старогръцки „goni” - коляно.

Класификация на артрозата на колянната става

В това състояние има 3 етапа, в зависимост от степента на развитие на артрозата. Колкото по-рано се открие заболяването, толкова по-успешно и по-лесно ще бъде лечението. Характеристики на различните етапи на артрозата:

1. На този етап костната деформация не е изразена. Отклоненията се забелязват на рентгенови лъчи, но малко хора обръщат внимание на незначителни симптоми и идват на лекар.
2. Промените и удебеляването на костите се виждат на рентгенови снимки с просто око. Качеството на живот намалява поради постоянен дискомфорт.
3. Пациентът е значително ограничен в движението. Лигаментите и хрущялите са напълно унищожени.

Много възрастни хора търпят болка до последния момент и страдат от болести, защото свикват с болестите, свързани с възрастта, и смятат тези симптоми за нормални. Въпреки това, в началния етап можете да се справите с консервативни методи, а на последния етап само операцията ще помогне.

Основни симптоми

Заболяването не започва внезапно, а се развива в продължение на няколко години. Лека болка в коляното първоначално се усеща само при големи натоварвания, при качване и слизане по стълби. Ако артрозата не се лекува, с времето болковият симптом става постоянен, колянната става придобива неестествена форма и очертания, а кракът може да се огъне надясно или наляво.

На етап 1

Много преди артрозата да се развие сериозно, човек може да започне да чувства лек дискомфорт в коляното след ходене. Понякога се появява скованост на движенията и хрускане. Тези симптоми не трябва да се пренебрегват, тъй като с навременен преглед може да се започне лечение и да се предотвратят сериозни последствия.

На етап 2

На този етап пациентът почти постоянно изпитва болка. Най-изразено е сутрин, отшумява след кратка разходка, но вечер състоянието се влошава. Походката на пациента се забавя, придружена от постоянен хрускащ звук. Често се появява зачервяване и подуване на кожата в областта на коляното, което показва възпалителен процес. Рентгеновата снимка показва изразени промени.

Диагностика

Ортопедът изследва и идентифицира артрозата на колянната става. Диагностиката включва лабораторни и инструментални методи на изследване. Те включват:

• Изследвания на кръв и урина. Покажете нивото на хормоните в тялото и наличието на възпаление.
• Рентгенография. Помага да се оцени вида на ставата и да се установи стадият на заболяването.
• Ядрено-магнитен резонанс. Показва състоянието на меки тъкани, менискус, хрущял, което е невъзможно с рентгенография.
• Ултразвук на ставите. Подобно на ЯМР, той показва състоянието на хрущяла и околните тъкани. Това е по-субективен метод, резултатът зависи от квалификацията на специалиста. Следователно ултразвукът трябва да се извършва като допълнение към ядрено-магнитен резонанс.
• Лична проверка. Понякога лекарят напълно разчита на резултата от рентгенова снимка или ядрено-магнитен резонанс и не смята за необходимо сам да го проверява повторно. В същото време ръчният преглед може да покаже пропуснатите детайли и да идентифицира съпътстващи заболявания, които също изискват лечение.

При съмнение за гонартроза е за предпочитане да се извършат всички изследвания и да се наблюдава от лекар в специализирана ортопедична клиника.

Как да се лекува артроза на колянната става

Всички методи на лечение се избират индивидуално и се използват в комбинация. Не можете да използвате обикновен мехлем за стави като самолечение, тъй като ефектът му ще бъде временен и няма да премахне причината за заболяването. Оптимално е да се комбинират лекарства, физиотерапия, правилно хранене и физиотерапия.

Хормонални лекарства

Стероидните лекарства имат широк спектър от ефекти върху тялото, включително противовъзпалителни и облекчаващи болката. Такива лекарства се използват като инжекции в ставата по време на обостряне на заболяването за бързо облекчаване на болката и подуването. Недостатъците на метода включват странични ефекти, ограничена честота на употреба (за предпочитане не повече от веднъж на всеки 2 седмици). В допълнение, хормоналните инжекции не премахват причините за заболяването, но облекчават симптомите в комбинация с други методи и не могат да се считат за пълно лечение.

Хондропротектори

Това е група лекарства, които действат върху хрущялната тъкан, като я възстановяват и подхранват, подобрявайки качеството на смазващата течност.

Най-ефективни при лечението на артроза на колянната става са препаратите с глюкозамин и хондроитин сулфат. Тези вещества са включени в много лекарства.

Отношението към хондропротекторите сред лекарите и пациентите е двусмислено. Някои пациенти, благодарение на рекламата, очакват нереално бързи резултати от лечението. Не ги намират, те се разочароват и започват да смятат тази група лекарства за безполезни.

Всъщност хондропротекторите изискват продължителна употреба в комбинация с други методи на лечение.

Тези лекарства са много по-ефективни в етапи 1-2 на заболяването, а не когато хрущялната тъкан вече е силно увредена.

Хиалуронова киселина

Натриевият хиалуронат е естествен овлажняващ компонент, който се произвежда в човешкото тяло. При вътреставни инжекции хиалуроновата киселина дълбоко подхранва сухия, изтънен хрущял, възстановява подвижността на ставите и действа като ефективен естествен лубрикант. Недостатъците на метода включват нежелателността на употреба по време на периоди на обостряне, възпаление и висока цена. В същото време добре разработеният курс на хиалуронова киселина може да замени хирургическата интервенция, която може да бъде дори по-скъпа.

Мехлеми

Геловете и мехлемите с аналгетичен и противовъзпалителен ефект не са в състояние да повлияят на причината за заболяването, но могат значително да облекчат състоянието на пациента. Загряващите препарати подобряват кръвообращението, засилват храненето на болното място и подпомагат цялостното лечение. Нестероидните противовъзпалителни мехлеми се използват широко за облекчаване на болката, въпреки сравнително малкото количество активно вещество, което може да проникне през кожата в ставата.

Диетична терапия

Учените са изследвали връзката между яденето на определени храни и ставната артроза в продължение на много години. Предполага се, че повишеният риск от заболеваемост се влияе от консумацията на месо, преработени храни и излишната сол, но тези предположения не са потвърдени. Единственото нещо, което има връзка с храната и артрозата, е наднорменото тегло. Следователно принципите на диетотерапията при тази диагноза се основават на общите правила за здравословно хранене, както и намаляване и контролиране на телесното тегло.

Препоръки за пациенти с артроза на коляното:

• Ограничете консумацията на готови храни, бързо хранене и дайте предпочитание на домашно приготвени ястия от прости продукти.
• Спазвайте здравословната норма за прием на сол – не повече от 1 чаена лъжичка на ден.
• Ограничете сладките, мазните храни, газираните напитки и брашнените продукти.
• Диетата трябва да е разнообразна, като повечето от нея трябва да са плодове, зеленчуци, зърнени храни, млечни продукти, ядки, яйца (особено протеини) и постно месо.
• По препоръка на Вашия лекар можете да приемате комплекс от витамини и хранителни добавки.

Ако пациентът с артроза на коляното вече има наднормено тегло, трябва да се консултира с диетолог. Специалистът ще може да даде съвет въз основа на възрастта на пациента, начина на живот и други показатели.

Народни средства за лечение на артроза

В народната медицина за лечение на ставите се използват настойки, отвари, компреси от лечебни билки и други компоненти. С разрешението на лекаря тези лекарства могат да допълнят основното лечение или да се използват за профилактика на гонартроза при първите признаци на дискомфорт и артроза на колянната става.

Няколко народни рецепти:

• Терпентиново триене. Смесете жълтъка, една чаена лъжичка терпентин, една супена лъжица ябълков оцет. Сместа се втрива в болното място за една нощ, като се увива с вълнена кърпа. Използвайте 1-2 пъти седмично.
• Мед и мумио. На 100 г мед трябва да добавите 3-4 г мумио. Втрийте в коленете преди лягане.
• Запарка от глухарче. За да приготвите половин литър алкохол или водка, изсипете в съд от тъмно стъкло. Напълнете го с жълти глави и оставете на хладно поне месец. Прецеденото средство втрийте в болното място преди лягане.

Такива рецепти помагат за облекчаване на болката и възпалението при комплексно лечение, но не го заместват. Неграмотното самолечение може да влоши състоянието ви.

масаж

Ръчният и апаратен масаж, мануалната терапия са идеални за хора с наднормено тегло, заседнали хора с артроза. Ако има излишно натрупване на течност в ставата, е показан лимфен дренаж. Всички видове масаж се съчетават добре с физиотерапията и се използват за отпускане на мускулите след тренировка. Противопоказания за масаж са остри възпаления.

Физиотерапия

Множество видове процедури с топлина, студ, електрически ток, ултразвук и лазерни лъчи забавят прогресията на артрозата, подобряват кръвообращението в болната област, имат противовъзпалително и обезболяващо действие.

Най-често лекарят предписва:

1. Терапия с ударна вълна. Методът включва специално насочване на звукови вълни към областта на болната става. Този ефект облекчава подуването, подобрява храненето на хрущяла и унищожава солните отлагания. Най-ефективният метод за физиотерапия при артроза.
2. Миостимулация. Електрическите импулси облекчават спазмите и мускулното напрежение и поддържат подвижността на колянната става.
3. Фонофореза. Тази терапия съчетава локалното въздействие на мехлеми и гелове с ултразвук. Поради това се увеличава проникването на полезни вещества в кожата.

По-рядко се използват криотерапия, парафинотерапия, лазертерапия, магнитотерапия и други техники.

Кинезитерапия

Популярните техники включват физическа терапия и тракция на ставите. Комплексът от упражнения се предписва индивидуално от рехабилитатор. Може да включва упражнения с тежести, медицински изделия и гимнастика за самостоятелно изпълнение. Някои упражнения трябва да се правят сутрин, докато са още в леглото, други - 3-4 пъти на ден. Ефективността на терапевтичните упражнения до голяма степен зависи от отговорността на пациента и желанието му да се възстанови. Когато се извършва правилно, такова физическо обучение помага да се спре влошаването и да се предотврати операцията.

За тяга се използва специално ортопедично устройство. Методът ви позволява да разширите пролуката между ставите, да намалите тяхното триене и натоварването на болното коляно.

Хирургично лечение

Операцията при артроза е метод за повлияване на причината за заболяването, а не само на симптомите. Използва се на етапи 2-3 на артрозата, когато други методи са неефективни. Има няколко варианта за намеса:

1. Артроскопия. Съвременните методи позволяват операцията да се извършва през малки разрези с тънки инструменти под наблюдението на видеокамера. Този вид операция се понася по-лесно и възстановяването е по-бързо. По време на операцията хирургът отстранява части от разрушен хрущял и тъканни влакна.
2. Пункция. Отнася се за ниско травматични интервенции. Това включва изпомпване на излишната течност от ставата със спринцовка. Позволява ви да облекчите подуването, възпалението и да увеличите подвижността.
3. Ендопротезиране. Ако на последния етап от артрозата ставата вече е силно увредена, тя може да бъде заменена с титанова, която е съвместима с тялото. Това е най-мащабната интервенция, последвана от продължителна рехабилитация. Прибягват до него в най-трудните случаи, когато няма други възможности.

За да избегнете операция, трябва да наблюдавате здравето си и да започнете да лекувате болестите в самото им начало. Няма нужда да търпите с години и да заглушавате болката в колянната става и други признаци на артроза с болкоуспокояващи.

Превантивни мерки за артроза на колянната става

Трябва рано да започнете да се грижите за здравето на коленните си стави. Колкото по-възрастни сте, толкова повече превантивни мерки трябва да вземете. Спортистите и хората с наднормено тегло трябва да обърнат специално внимание на опорно-двигателния апарат.

За да предотвратите артроза на колянната става, трябва:

• Изберете правилно спорта и натоварването, въз основа на вашите възможности.
• Използвайте удобни, висококачествени обувки с ниски токчета.
• Плуване, което равномерно натоварва и отпуска всички мускули и стави.
• Избягвайте наранявания на ставите и завършете тяхното лечение.
• Избягвайте прекомерното наддаване на тегло и го поддържайте нормално.

В допълнение към корекцията на начина на живот е важно навременното лечение на вродени характеристики на ставното развитие, например различни деформации и дислокации.

Остеоартрит на колянната става може да се появи не само при възрастни, но и при млади пациенти. Заболяването се развива дълго време и с правилния подход е възможно да се възстанови и да се избегнат сериозни последици за здравето.